«Чем больше военнослужащих и добровольцев мы обучим, тем больше жизней будет спасено. Это во-первых. А во-вторых, тем меньше работы будет нашим коллегам – медикам в зоне СВО и в госпиталях». В этом уверена инструктор по тактической медицине школы «Спасти жизнь» Александра с позывным «Серкет».
Навык – до автоматизма
– Александра, я правильно понимаю, что история курсов по тактической медицине началась со школы по оказанию первой помощи?
– Да, мой коллега, врач анестезиолог-реаниматолог Центра медицины катастроф Александр Савицкий организовал такую школу и проводил там занятия. В марте 2022 года мы с ним познакомились на курсах преподавателей первой помощи и уже вместе начали развивать это направление в Екатеринбурге для гражданских. Когда же в условиях специальной военной операции прошла мобилизация, я поняла, что сейчас важно обучать людей тактической медицине – оказанию первой помощи на поле боя. И мы на благих началах начали проводить курсы для добровольцев. Причём акцент на занятиях мы делали на оказании самопомощи, потому что опыт военных конфликтов показывает – от владения этими навыками зависит жизнь бойцов.
Параллельно я начала активно и глубоко интересоваться тактической медициной: кто и где её преподаёт, какие имеются протоколы, на какой базе основано оказание помощи на поле боя и так далее. Таким образом я вышла на военного хирурга, руководителя проекта «Технология выживания», преподавателя тактической медицины Юрия Евича – его отличает богатый профессиональный опыт и хорошая, основательная подача материала.
Я, Александр и инструктор нашей школы, который сейчас находится в зоне СВО, тогда съездили в Волгоград, прошли у Евича базовый курс по тактической медицине, а следом – инструкторские курсы, получили соответствующие сертификаты. Вернулись в Екатеринбург и стали развивать это направление – тактическая медицина – уже на другом, более высоком уровне.
– Кто сегодня является слушателем ваших курсов по тактической медицине?
– Военнослужащие – в том числе спецподразделений – и добровольцы. Для них мы по-прежнему проводим бесплатные курсы, потому что уверены: чем больше людей мы обучим, тем больше жизней будет спасено. Это во-первых. А во-вторых, тем меньше работы будет нашим коллегам – медикам в зоне СВО и в госпиталях.
Понимаете, при получении травм одна из основных причин смерти не только на поле боя, но и в мирной жизни – кровотечение. Поэтому так важно владеть навыками самопомощи, а именно – навыками остановки кровотечения с помощью тех средств, которые есть у бойца, – жгута или турникета. Причём этот навык должен быть отработан до автоматизма!
– То есть без практики – никак?
– Теория без практики не работает. Более того, даже если человек натренируется накладывать жгут или турникет без экипировки, которая есть у бойца на линии соприкосновения, возможно, он не сможет применить знания и навык в боевых условиях. Поэтому крайне необходимо нарабатывать этот навык сначала в простых условиях, а потом усложнять их: надевать тактические перчатки, бронежилет, каску…
Чтобы успеть наложить себе жгут при ранении, есть всего 18-20 секунд. Спустя 30 секунд после ранения и начала кровотечения человек теряет сознание и, понятно, сам оказать себе помощь уже не сможет. Поэтому, повторюсь, важно нарабатывать навык. Считается, что для выработки стойкого навыка необходимо повторить действие около тысячи раз. А в некоторых странах военнослужащие прежде, чем попасть в боевые действия, тратят на обучение по тактической медицине не менее 500 часов.
К сожалению, у нас люди не знают, от чего чаще всего погибают пострадавшие – даже в сугубо мирных условиях, – и, соответственно, не имеют мотивации к обучению не только тактической медицине, но и оказанию первой помощи. Поэтому, к примеру, доброволец, которого никто и никогда не обучал оказанию первой помощи, недопонимает значимость владения этими навыками и навыками самопомощи.
– Взаимопомощи вы тоже обучаете?
– Безусловно, курс включает в себя оказание как самопомощи, так и взаимопомощи. Дело в том, что приоритет оказания самопомощи – красная зона*. В ней вся ответственность за оказание себе помощи лежит на раненом. А вот в жёлтой зоне – относительно безопасной – применяется взаимопомощь. В зелёной же зоне к оказанию помощи подключаются медики.
«Спасибо, что работали с нами»
– Как происходит процесс обучения?
– Сначала курсанты дистанционно проходят теорию. Затем начинаются практические занятия. Мы отрабатываем навыки самопомощи, взаимопомощи – использования жгутов и турникетов, наложения повязок, иммобилизации, термоизоляции, эвакуации – в тёплом зале, в «расслабленных» условиях. А потом занятия проходят уже на полигоне, где создаются условия, приближённые к боевым, в том числе с помощью пиротехники. Курсанты тренируются в полной экипировке и с макетами автоматов, имеющих такой же вес, как настоящие.
– Вы получаете обратную связь от участников СВО?
– Да. Была обратная связь от наших бывших курсантов, получивших у нас сертификаты и назначенных на должность санитаров: «Спасибо, что вы с нами работали и научили нас правильно оказывать помощь!» Кроме того, санинструкторы штурмовых групп, которые в своё время также проходили у нас обучение, подтверждают, что наши занятия приближены к реальности и знания, навыки, которые мы даём, помогают им оказывать помощь раненым. Безусловно, эти специалисты на СВО нарабатывают и свою собственную практику, но они основываются на той крепкой базе, которую получили у нас. Слова благодарности прозвучали недавно и от нашей бывшей курсантки, которая сейчас работает в зоне СВО, в полевом медицинском пункте, куда привозят раненых бойцов с поля боя.
– Понятно, что курсы с таким основательным подходом – это серьёзный и затратный организационный процесс, который сегодня лежит исключительно на ваших плечах. Поступали ли предложения от госструктур поддержать вас в благом деле?
– Честно говоря, нет. Но и мы особо не бьёмся за это, сейчас все силы и ресурсы направлены на конкретное дело, ходить по кабинетам просто нет времени. Хотя несколько раз я обращалась к депутатам, рассказывала о том, что мы делаем, как помогаем СВО. В ответ нам говорили: «Мы тоже помогаем, отправляем гуманитарную помощь, в том числе «медицину». Я пыталась объяснить, что, если люди будут уметь оказывать само- и взаимопомощь, тех же бинтов собирать и отправлять нужно будет меньше. Но… Общество не готово к пониманию того, зачем нужно обучать тактической медицине и оказанию первой помощи. Поэтому пока – да, всё сами. Александр организует коммерческие курсы, там я его помощник. На вырученные средства мы приобретаем всю материальную базу, все расходники для бесплатных курсов, предназначенных для военнослужащих и добровольцев.
За твоей спиной родители, жена, дети, Родина
– Как вы думаете, почему общество не готово понять «зачем»?
– Мне кажется, чем дальше от линии боевого соприкосновения, тем меньше у людей понимания того, что там происходит. Я общаюсь со многими людьми из ДНР и ЛНР, там всё пропитано соответствующим духом, там есть понимание, что происходит, и нет вопросов «зачем?» Но вот чем дальше… Здесь люди, к сожалению, не понимают, зачем знать, как наложить себе или товарищу жгут или как помочь себе без жгута. Поэтому наша задача, проводя курсы по тактической медицине или по оказанию первой помощи, замотивировать человека на оказание само- и взаимопомощи. Понимаете, даже некоторые добровольцы уверены, что им сейчас и здесь нужны крепкие берцы, а жгут может и не пригодиться. Надежда на «авось, пронесёт», увы, свойственна многим. Мы же заставляем человека задуматься. И не только о том, что на поле боя от навыков оказания самопомощи зависит твоя жизнь, но и о том, что за твоей спиной родители, жена, дети, близкие, Родина… И ты не имеешь права на ошибку при наложение жгута.
Но, справедливости ради, надо сказать, что в конце курсов вопросов у людей уже не возникает, наоборот, они говорят нам спасибо. И признаются, что раньше в их окружении просто не было авторитетного человека, который бы донёс до их сознания информацию о том, почему и насколько важно владеть этими знаниями и навыками.
Прощаясь с курсантами, мы всегда говорим: «Не останавливайтесь, практика и ещё раз практика!» Надеюсь, они следуют нашим призывам.
– В конце концов, полученные, отработанные и закрепленные навыки могут пригодиться и в мирной жизни.
– Конечно! Да, первая помощь в гражданской жизни и первая помощь на поле боя имеют отличия. Есть нюансы. Скажем, применение тугой тампонады раны является медицинской манипуляцией, которая в гражданской жизни может применяться только медицинскими работниками. Однако в условиях военных конфликтов и боевых действий она входит в оказание первой помощи. Но, несмотря на различия, базовые знания и навыки, действительно, могут пригодиться в любых экстремальных ситуациях. К слову, на курсы оказания первой помощи к нам часто приходят те, кто сталкивался с такими ситуациями и пытался оказать пострадавшему эту помощь, но не получилось.
– Может ли эффективному оказанию само- и взаимопомощи помешать страх сделать что-то не так, неправильно? Другими словами, растерянность возьмет верх.
– Ответ будет кратким: боится тот, кто не умеет.
*«Красная зона» – простреливаемое пространство либо зона поражения снарядов, артиллерии, мин.
«Жёлтая зона» – пространство за неким укрытием в непосредственной близости от «красной зоны».
«Зелёная зона» – тыловая.
ПРОЕКТ РЕАЛИЗУЕТСЯ
